проект___
СОКАЛЬСЬКА  РАЙОННА  РАДА
ЛЬВІВСЬКОЇ  ОБЛАСТІ
  ___    сесія ____VІІ______скликання

Р І Ш Е Н Н Я №______

___ _____________ 2016 року                                                             м.Сокаль                                                 
Про звіт головного лікаря КЗ СРРЛО „Сокальська ЦРЛ”  про роботу та перспективи розвитку системи охорони здоров’я Сокальського району
 
Заслухавши та обговоривши звіт головного лікаря КЗ СРРЛО "Сокальська ЦРЛ" Шведа Р.Т. про роботу та перспективи розвитку системи охорони здоров’я Сокальського району, враховуючи висновки постійних комісій районної ради, відповідно до  статті 43,60 Закону України „Про місцеве самоврядування в Україні”,  Сокальська районна рада Львівської області,-
 
ВИРІШИЛА:
 
1. Звіт головного лікаря КЗ СРРЛО "Сокальська ЦРЛ" Шведа Р.Т. про роботу та перспективи розвитку системи охорони здоров’я Сокальського району _____________.
 
 
 
 

 Голова  районної ради                                                     Микола Пасько

   
 
V.Мережа лікувальних закладів .
Протягом 2015 року було оптимізовано мережу лікувальних закладів, а сааме :
(Слайд 45)

 в Сокальській ЦРЛ з 01.01.15р скорочено 4 гінікологічних ліжок., з 01.01.15р.;_1 ліжко для породіль та ___ скорочено 30 туберкульозних ліжок з 07.07.15р._______________
В 2016р проведено оптимізацію мережі з 01.08.2016р скорочено 20 стаціонарних ліжок: в Сокальській ЦРЛ 10 -5гастро, 2 травматологічних , 3 хірургічних,  В.Мостівській РЛ -5неврологічних, Белзькій  РЛ- 10 наркологічних ліжок. Введено 5 хоспісних ліжок в Белзьій РЛ і 5 терапевничних ліжок деного стаціонару поліклініки в В.Мостівській РЛ. Відповідно на 01.08.2016р в Сокальській ЦРЛ розгорнуто  355 ліжок, в Белзькій і В.Мостівсьій РЛ по 70 ліжок всього 495.
 (Слайд 46)

(Слайд 47)

(Слайд 48)


Вродовж 2012-2016 рр. ліжкова мережа зменшилась на 90 ліжок , відповідно зменшилась забезпеченість  на 10 тис. населення з 62,4 до 55,3.
Поетапне зменшення стаціонарних ліжок попереджує радикальне скорочення  і вивільнення  медичного персоналу.
Постанова Кабінету міністрів передбачає від 2015 року  не більше 60 ліжок на 10 тис.нас.
 
 
.
На початок 2015 року загальна кількість фізичних осіб лікарів становить 213, а  молодшого медичного персоналу 537.
При оптимізації мережі було скорочено 10,5 штатних одиниць.
Кваліфікаційний рівень лікарів показано на наступному слайді
(Слайд.50)
 
 
 
 
 
 
 

Позитивною тенденцією є щорічне збільшення кількісті лікарів вищої кваліфікаційної категорії.
VII. Амбулаторно-полiклiнiчна допомога:
Велике навантаження в роботі ЛПЗ лягає на амбулаторно-поліклінічну службу та ФАПи.
Амбулаторно-поліклінічна допомога надається 3 поліклініками:

• Сокальська  - на 600 відвідувань в зміну;
• В.Мостівська – на 100 відвідувань в зміну;
• Белзька – на 200 відвідувань в зміну;

 А також 11 амбулаторіями – 25 відвідувань в зміну і 51 ФАПом.
Кількість відвідувань в амбулаторно-поліклінічних закладах у 2015 році становить 833970. Показник відвідувань на 1 мешканця в порівнянні з 2014 роком залишився незмінним – 8,9.(Середньо-обласний показник – 9,0).
 
Слайд 51

Кількість ліжок денного стаціонару в порівнянні з 2015  збільшилось на 5 .
Слайд 52
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Протягом 2015 року зросла кількість пролікованих хворих в деноному стаціонарі поліклінічних закладів  , з 4965 в 2014р. до 5304. , в 2015р та  2637 проліковано за 6 місяців 2016р, а також  хворих  вдома – з 5615 в 2014р. до 5996 в 2015р.та 2975 за 6 місяців 2016 р
Слайд 53

Як видно на слайді  кількість відвідувань в ФАПах в порівняні з 2014р. зросла на 1204, а відвідування у дома щорічно зменшується , так в порівнянні з 2014 роком відвідування вдома зменшилося на 2576.
(Слайд 53)

ІІХ. Захворюваність та поширеність
В структурі захворюваності населення переважають хвороби системи кровообігу і хвороби органів дихання.
Збільшилась захворюваність 67544 в 2014 році до 67552 в 2015 році.
Збільнилась захворюваність в дітей з 21986 до 22212 та дорослих  з42983 до 43189. Проте спостерігається зменшення захворюваності в дітей підлітків з 2575 до 2151
За 6 місяців 2016р захворюваність 36821(396,5 %на 1 тис нас)
Поширеність 101530(1093,2% на 1 тис нас)
(Слайд 54)

(Слайд 55)

На кінець 2015 року на диспансерному обліку перебувало 54970 осіб, з них 8551 – діти. На кінець  І півріччя 2016р  на диспанцирному обліку перебуває 49876( 536,9% на 1 тис нас)
Слайд 56

На протязі 2015 року було проведено 32138 флюрографічних обстежень , що становить 93,1% від виконання плану.
За 6 місяців було проведено 17554 флюрографічних обстежень що становить 33,7% від виконання плану
(Слайд 57)

 
При флюорографічних обстеженнях було виявлено 2774 хворі , з них :
10- tbk
9- онко
231-інших
За 6 місяців 2016р при флюорографічних обстеженнях було виявлено 1463 патологій ,  з них 4-tbk , 7-онко 313-бронхітів 212-пневмонії , 428 – ССН, 126-ХОЗЛ, 177- кістко-суглобних патологій  196-інших
 
Слайд 58

Цитологічними обстеженнями  протягом на  2015р. було охоплено 16724 жінок, з них 3349 хворих за такими нозологіями:
Запалення – 3222;
Трихомон. – 87;
ІІІ А тип – 27;
ІІІ Б тип – 4
Підозра на рак – 8
Рак -1.
За 6 місяці 2016р Цитологічним  обстеженням  було охоплено 7963жінки , . (це 39,5% від плану),  з них 1591 хворих за такими нозологіями . (це18,7 до обстежених)
Запалення – 1489;
Трихомон. – 69;
ІІІ А тип – 18;
ІІІ Б тип – 4
Підозра на рак – 6
Рак -5.
 
Слайд 59

Проблемним залишається онкозахворювання і туберкульоз. Завданням медиків є своєчасне виявлення в ранніх стадіях і скерування на лікування в спеціалізовані заклади.
Збільшилась захворюваність на онкопатологію,  257,7 на 100 тис.нас. проти 249,7 на 100тис.нас. в 2014р
За 6 місяців захворюваність на онкопатологію 104,4 на 100 тис. нас
Слайд 60

Також збільшилась захворюваність на туберкульоз ,  з 66,4 на 100 тис.нас. до 76,2 а 100 тис.нас.
Слайд 61

На кінець 2015 року на обліку в лікаря-інфекціоніста перебуває 13 ВІЛ інфікованих людей . З них у 5 людей діагноз СНІДубуло підтверджено вперше.
На кінець І піврічя 2016р на обліку в лікаря –інфекціоніста перебуває 13 ВІЛ інфікованих людей ( з них 2 ВІЛ інфікованих вперше )
Слайд 62

Слайд 63

Позитивною тенденцією є зменшення венеричних захворювань у населення .
Слайд 64

Протягом 2015р. були виконані  такі заходи щодо усунення зауважень та недоліків по роботі ЛПЗ району :
 
-Переведено 5 ендокринних ліжок в  5 терапевтичних .
-Лапараскопічі операції було збільшено з 71 до 82.
-Зменшилась перинатальна смертність з 3/2,88 до 2/2,13.
-Зменшився первинний вихід на інвалідність осіб працездатного віку  з 71,2 до 66,46.
Слайд 65

 
Основні недоліки, проблеми у роботі ЛПЗ району у 2015 році
та заходи щодо покращання стану охорони здоров’я у 2016 році
 
          1.     Наявний автопарк вичерпав свій моторесурс і потребує оновлення. 
В наявності  знаходиться 18 автомашин , рік випуску яких з 1990р- 2010рр.
З них 7  автомашин потребують заміни  більше двох базових агрегатів.
          Необхідно придбати санітарний  автомобіль для перевезення хворих в обласні спеціалізовані лікарні.
У кошторисі установи на 2015 та 2016рр. дані кошти не передбачені.
 
2.Заплановані кошти на медикаменти не забезпечують надання ургентної допомоги відповідно клінічних протоколів. Ліжко-день запланований по 3,60 грн.
Факт за 2011р. – 3741,6 тис. грн.. вартість л/дня – 12,36 грн.
Факт за 2012р. – 2692,3 тис. грн.. вартість л/дня – 8,69 грн.
Факт за 2013р. – 1352,1 тис. грн.. вартість л/дня – 5,25 грн.
Факт за 2014р. – 1554,1 тис. грн.. вартість л/дня – 5,97 грн.
Факт за 2015р. – 1686,4 тис. грн.. вартість л/дня – 5,58 грн.
3. Недостатньо коштів на безкоштовні ліки.
У кошторисі установи на 2016 рік заплановано 200,0 тис. грн..
 
                                             Факт за 2011р. – 1284,0 тис. грн..
  Факт за 2012р. – 1095,7 тис. грн.
 Факт за 2013р. – 520,3 тис. грн.
Факт за 2014р. – 194,3 тис. грн.
Факт за 2015р. – 300,0 тис. грн.
                                      
 
В зв’язку постійним зверненням хворих  через  неплатоспроможність ,  необхідне додаткове фінансування на безкоштовні ліки. 
 
4.Розширювати сітку стаціонарно замінних ліжок .
 
5.Залучати акушер-гінекологів і хірургів до малоінвазивних оперативних втручань.
Слайд 66

Протягом 2016 року планується провести слідуючі заходи щодо покращення охорони здоров’я у Сокальському районі
1. Відкриття амбулаторії ЗПСМ с. Двірці;
2.Відкриття амбулаторії ЗПСМ с. Тартаків;_
3.Залучати позабюджетні кошти і інвестиції для покращення матеріально-технічної бази та придбання апаратури.
4.Створити центр ПМСД у складі Сокальської ЦРЛ.
5. Перевести  наркологічне відділеня в Сокальську ЦРЛ після проведеня косметичного ремонту в лікарні по вул. Підкови ,4
6. Долучатися до реорганізації охорони здоровя сокальщини на основі нової стратегії Міністерства Охорони Здоровя України по реформуванні галузі виходячи в першу чергу з інтересів мешканців Сокальського району.
Основне завдання , яке я ставлю перед собою та керованим мною  колективом – не послабити позиції охорони здоровя Сокальського району.
Слайд 67

Слайд 68